Évaluation de l’intentionnalité suicidaire avec le Beck Scale for Suicide Ideation (BSS). #
Par Dr Éric Maeker, Bérengère Maeker-Poquet • Publié le • Mis à jour le
Importance de l'évaluation du risque suicidaire #
Le Beck Scale for Suicide Ideation (BSS) 1)2)3) est une échelle d’évaluation de 21 items administrée par un intervieweur qui mesure l’intensité actuelle des attitudes, des comportements et des projets de suicide spécifiques des personnes le jour de l’entretien.
Échelles complémentaires #
Instructions d'utilisation #
Cette page peut être imprimée sans paramétrage particulier. Les tests se trouvent sur la page 2 et ultérieures. La dernière page présente les références bibliographiques.
Le test #
Nom :
Examinateur :
Informant :
Lien avec l’informant :
Date :
1 - Isolement
- Quelqu-un de présent : 0
- Une personne est proche ou en contact visuel ou vocal (téléphone par exemple) : 1
- Isolement total (personne à proximité, pas de contact visuel ou vocal : 2
2 - Moment choisi
- Intervention probable : 0
- Intervention improbable : 1
- Intervention très improbable : 2
3 - Précautions prises contre la découverte et/ou l’intervention d’autrui
- Aucune précaution prise : 0
- Précautions passives (telles qu’éviter les autres sans empêcher leur intervention : Seul dans sa chambre, porte non fermée à clé) : 1
- Précautions actives (porte fermée à clé…) : 2
4 - Appel à l’aide pendant ou après la tentative
- a averti de son geste, une personne pouvant le secourir : 0
- A contacté quelqu’un sans l’avertir spécialement de son geste : 1
- N’a contacté ou averti personne : 2
5 - Dispositions anticipant la mort (actes préparatoires, par exemple : Testament, cadeaux, assurance vie…)
- Aucune : 0
- A pris quelques dispositions ou a pensé les prendre : 1
- A pris toutes ses dispositions ou a fait des plans définitifs : 2
6 - Lettre d’adieu
- Pas de lettre : 0
- Lettre écrite mais déchirée ou jetée : 1
- Présence d’une lettre : 2
1 - Appréciation de la létalité du geste par le patient
- Pensait que son geste ne le tuerait pas : 0
- N’était pas sûr que son geste le tuerait : 1
- Était sûr que son geste le tuerait : 2
2 - Intention de mort
- Ne voulait pas mourir : 0
- Incertain ou mélange des deux : 1
- Voulait mourir : 2
3 - Préméditation
- Aucune, geste impulsif : 0
- Suicide envisagé moins d’une heure avant la tentative : 1
- Suicide envisagé moins d’un jour avant la tentative : 2
- Suicide envisagé plus d’un jour après la tentative : 3
4 - Position actuelle vis-à-vis de la tentative
- Patient heureux de s’en être sorti :0
- Patient incertain ou mélange des deux : 1
- Patient désolé d’avoir survécu : 2
1 - Issue prévisible (selon le patient) dans les circonstances du scénario choisi (Exemple : Si quelqu’un n’était pas venu lui porter secours ?)
- Issue favorable certaine : 0
- Mort improbable : 1
- Mort probable ou certaine : 2
2 - La mort serait-elle survenue en l’absence d’intervention médicale ?
- Non : 0
- Incertain :1
- Oui : 2
Évaluation #
- de 0 à 3 : Intentionnalité faible
- de 4 à 10 : Intentionnalité moyenne
- de 11 à 25 : Intentionnalité forte
Pour aller plus loin #
Protocole Premium pour votre établissement gériatrique #
Pour une approche complète et structurée du risque suicidaire en institution gériatrique, nous avons développé un protocole Premium basé sur les dernières recommandations disponibles. Ce protocole détaillé vous offre une méthodologie claire pour le repérage précoce des signaux d'alerte, l'évaluation standardisée avec des outils validés comme l'échelle RUD, et l'organisation d'une réponse graduée adaptée au niveau de risque identifié.
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Références #
[PMID: 469082] [DOI: 10.1037//0022-006x.47.2.343] [ScienceDirect]
[PMID: 3985195] [DOI: 10.1176/ajp.142.5.559] [ScienceDirect]
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Douleur #
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Escarres et troubles cutanés #
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Thérapeutiques #
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