La gériatrie
Ce dont l’humain a besoin, ce n’est pas de vivre sans tension, mais bien de tendre vers un but valable, de réaliser une mission librement choisie. Il a besoin, non de se libérer de sa tension, mais plutôt de se sentir appelé à accomplir quelque chose.
Viktor Frankl, (1905-1997)
La gériatrie est la spécialité médicale qui prend en charge les effets du vieillissement ainsi que les maladies ou syndromes spécifiques de la personne âgée. Elle est exercée par des médecins gériatres et s’adresse, habituellement, aux personnes âgées de plus de 75 ans. Elle est parfois déclinée en sous-spécialités comme l’oncogériatrie, la psychogériatrie, l’orthogériatrie ou la cardiogériatrie.
L’approche gériatrique requiert un savoir-faire particulier. Elle est souvent appelée « médecine holistique de la personne âgée » ou « médecine globale de la personne âgée » ou encore « approche bio-psycho-sociale de la personne âgée ». Ce qui signifie que le médecin gériatre s’intéresse à l’ensemble des problèmes liés à l’âge qu’ils soient psychiques, organiques, psychosociaux ou sociaux.
L’approche gériatrique requiert un savoir-faire particulier. Elle est souvent appelée « médecine holistique de la personne âgée » ou « médecine globale de la personne âgée » ou encore « approche bio-psycho-sociale de la personne âgée ». Ce qui signifie que le médecin gériatre s’intéresse à l’ensemble des problèmes liés à l’âge qu’ils soient psychiques, organiques, psychosociaux ou sociaux.
- Cette section comprend :
- Les formations et supports d’enseignement
- Les protocoles médicaux
- Les assistants de saisie (uniquement inscrits)
- La partie du site identifiée sous l’appellation approche humaniste complète cette section.
Les outils d’évaluation utiles en gériatrie
La bibliographie présentée sur cette page renvoie aux méta-analyses et revues systématiques concernant la partie de l'évaluation gériatrique 1)2)3).
Aidants 4)
Fragilité et comorbidités 7)8)
OMS / ECOG-PS
Karnofsky
HHEI-S
OHAT
CFS
ISAR
G8
Charlson
Douleur
EVA / EVS
ECPA
Algoplus
DN4
Soins palliatifs 11)
GDS / Mini-GDS
CAM
Mini-Cog
MMS
5Mots
Horloge
EDF
Critères MCLD
Thérapeutiques
Chutes 15)
Nutrition (à venir)
1)
Comprehensive geriatric assessment for older adults admitted to hospital. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Sep 12;9(9):CD006211. doi: 10.1002/14651858.CD006211.pub3.
[PMID: 28898390] [PMCID: 6484374] [DOI: 10.1002/14651858.CD006211.pub3] .
[PMID: 28898390] [PMCID: 6484374] [DOI: 10.1002/14651858.CD006211.pub3] .
2)
An update on a systematic review of the use of geriatric assessment for older adults in oncology. Ann Oncol. 2014 Feb;25(2):307-15. doi: 10.1093/annonc/mdt386. Epub 2013 Nov 19.
[PMID: 24256847] [DOI: 10.1093/annonc/mdt386] .
[PMID: 24256847] [DOI: 10.1093/annonc/mdt386] .
3)
The influence of outpatient comprehensive geriatric assessment on survival: a meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr. 2004 Nov-Dec;39(3):245-54. doi: 10.1016/j.archger.2004.03.009.
[PMID: 15381343] [DOI: 10.1016/j.archger.2004.03.009] .
[PMID: 15381343] [DOI: 10.1016/j.archger.2004.03.009] .
4)
Association of physical functioning of persons with dementia with caregiver burden and depression in dementia caregivers: an integrative data analysis. Aging Ment Health. 2019 May;23(5):587-594. doi: 10.1080/13607863.2018.1441263. Epub 2018 Feb 22.
[PMID: 29469590] [PMCID: 6172154] [DOI: 10.1080/13607863.2018.1441263] .
[PMID: 29469590] [PMCID: 6172154] [DOI: 10.1080/13607863.2018.1441263] .
5)
Executive function and activities of daily living in Alzheimer's disease: a correlational meta-analysis. Dement Geriatr Cogn Disord. 2012;33(2-3):189-203. doi: 10.1159/000338233. Epub 2012 May 10.
[PMID: 22572810] [DOI: 10.1159/000338233] .
[PMID: 22572810] [DOI: 10.1159/000338233] .
6)
Daily functioning and dementia. Dement Neuropsychol. 2020 Apr-Jun;14(2):93-102. doi: 10.1590/1980-57642020dn14-020001.
[PMID: 32595877] [PMCID: 7304278] [DOI: 10.1590/1980-57642020dn14-020001] .
[PMID: 32595877] [PMCID: 7304278] [DOI: 10.1590/1980-57642020dn14-020001] .
7)
The identification of frailty: a systematic literature review. J Am Geriatr Soc. 2011 Nov;59(11):2129-38. doi: 10.1111/j.1532-5415.2011.03597.x. Epub 2011 Sep 21.
[PMID: 22091630] [DOI: 10.1111/j.1532-5415.2011.03597.x] .
[PMID: 22091630] [DOI: 10.1111/j.1532-5415.2011.03597.x] .
8)
Predicting risk and outcomes for frail older adults: an umbrella review of frailty screening tools. JBI Database System Rev Implement Rep. 2017 Apr;15(4):1154-1208. doi: 10.11124/JBISRIR-2016-003018.
[PMID: 28398987] [PMCID: 5457829] [DOI: 10.11124/JBISRIR-2016-003018] .
[PMID: 28398987] [PMCID: 5457829] [DOI: 10.11124/JBISRIR-2016-003018] .
9)
Risk assessment scales for pressure ulcer prevention: a systematic review. J Adv Nurs. 2006 Apr;54(1):94-110. doi: 10.1111/j.1365-2648.2006.03794.x.
[PMID: 16553695] [DOI: 10.1111/j.1365-2648.2006.03794.x] .
[PMID: 16553695] [DOI: 10.1111/j.1365-2648.2006.03794.x] .
10)
The Effect of Pressure Injury Training for Nurses: A Systematic Review and Meta-analysis. Adv Skin Wound Care. 2020 Mar;33(3):1-11. doi: 10.1097/01.ASW.0000653164.21235.27.
[PMID: 32058443] [DOI: 10.1097/01.ASW.0000653164.21235.27] .
[PMID: 32058443] [DOI: 10.1097/01.ASW.0000653164.21235.27] .
11)
Identification and evaluation of observational measures for the assessment and/or monitoring of level of consciousness in adult palliative care patients: A systematic review for I-CAN-CARE. Palliat Med. 2020 Jan;34(1):83-113. doi: 10.1177/0269216319871666. Epub 2019 Aug 22.
[PMID: 31434526] [PMCID: 6952953] [DOI: 10.1177/0269216319871666] .
[PMID: 31434526] [PMCID: 6952953] [DOI: 10.1177/0269216319871666] .
12)
Diagnostic accuracy of various forms of geriatric depression scale for screening of depression among older adults: Systematic review and meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr. 2020 Mar-Apr;87:104002. doi: 10.1016/j.archger.2019.104002. Epub 2019 Dec 19.
[PMID: 31881393] [DOI: 10.1016/j.archger.2019.104002] .
[PMID: 31881393] [DOI: 10.1016/j.archger.2019.104002] .
13)
Psychometric properties and feasibility of instruments for the detection of delirium in older hospitalized patients: a systematic review. Int J Geriatr Psychiatry. 2016 Sep;31(9):974-89. doi: 10.1002/gps.4441. Epub 2016 Feb 21.
[PMID: 26898375] [DOI: 10.1002/gps.4441] .
[PMID: 26898375] [DOI: 10.1002/gps.4441] .
14)
Cognitive Tests to Detect Dementia: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Intern Med. 2015 Sep;175(9):1450-8. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.2152.
[PMID: 26052687] [DOI: 10.1001/jamainternmed.2015.2152] .
[PMID: 26052687] [DOI: 10.1001/jamainternmed.2015.2152] .
15)
A Systematic Review of Thirty-One Assessment Tests to Evaluate Mobility in Older Adults. Biomed Res Int. 2019 Jun 20;2019:1354362. doi: 10.1155/2019/1354362. eCollection 2019.
[PMID: 31321227] [PMCID: 6610744] [DOI: 10.1155/2019/1354362] .
[PMID: 31321227] [PMCID: 6610744] [DOI: 10.1155/2019/1354362] .
Formations gériatriques
Pour les professionnels de santé
Former des professionnels, en devenir ou déjà opérationnels, à l'accompagnement de la personne âgée ou vieillissante est un réel challenge. La gériatrie est un domaine médical riche de technique tout autant que d'humanisme. Il est primordial de transmettre la technique tout en favorisant une relation humaine favorable à la personne âgée.
Titre | Support |
---|---|
Questions d'empathie, Petite mise au point, Déc 2020 Support de la présentation à destination des internes, jeunes médecins, gériatres, tout professionnel intéressé par l'empathie | Diaporama Diaporama en PDF |
Le syndrome confusionnel - Octobre 2020 Vidéo (1h) et support d'enseignement Internes, Médecins, Infirmières. | Vidéo d'enseignement |
Le syndrome sérotoninergique - Carte heuristique - 2020 Support d'enseignement | Diaporama |
Fondements et modalités d’une annonce diagnostique de maladie d’Alzheimer (ou apparentée) lors d'une hospitalisation en court séjour gériatrique - 2019 Mémoire du diplôme universitaire de géronto-psychiatrie, Paris VI, Sorbonne Université | Diaporama Diapositives et Notes |
L'annonce diagnostique de maladie d’Alzheimer carte heuristique résumant le référentiel HAS - 2019 Support d'enseignement : médecins | |
Conférence sur l'empathie présentée au 15ème Forum international de l'approche centrée sur la personne - 2019 Support de la présentation à destination des psychologues, psychothérapeutes, médecins, gériatres, psychiatries | Diaporama Diaporama en PDF |
Les escarres (version simplifiée) - 2019 Support de formation dite flash (5 minutes) pour présentation aux équipes de soin | Diaporama Diaporama en PDF |
Le syndrome de Diogène (Carte heuristique) - 2019 Support d'enseignement : médecins | |
Pharmacologie et iatrogénèse médicamenteuse - 2018 Support d'enseignement (2h) médecins, infirmières. | Diaporama Diaporama en PDF Carte heuristique |
Syndrome confusionnel - 2018 Support d'enseignement (2h) médecins, infirmières. | Diaporama Diaporama en PDF Carte heuristique |
Maladie d'Alzheimer et apparentées - 2018 Support d'enseignement (2h) médecins, infirmières. | Diaporama Diaporama en PDF Carte heuristique |
- PS : pour imprimer les diapositives, cliquez sur le lien “Diaporama en PDF”, attendez la fin du chargement de la page puis sur le clavier appuyez simultanément sur Crtl et P. Sélectionnez l'imprimante ou Enregistrer en PDF dans la boîte de dialogue du navigateur.
- Plusieurs supports de conférences ou d'enseignement sont disponibles pour les années 2004-2017 sur demande. Vous pouvez utiliser la page Contact.
Pour le grand public, les aidants et les personnes âgées
Il est important de transmettre une information juste et compréhensible ainsi que de répondre aux questions que se posent tant de personnes sur les problèmes de santé liés à l'âge. J'accompagne des sessions de formation pour :
- permettre aux personnes âgées de comprendre leur problème de santé,
- accompagner les aidants de personnes âgées,
- informer et prévenir sur le vieillissement.
Protocoles de soins et médicaux
- Protocoles en accès libre
- De nombreux protocoles en accès restreint (EHPAD, CSG, EMG, Consultations gériatriques et psychogériatriques)
Outils informatiques pour les professionnels
- En libre accès
- Logiciel de gestion de dossiers patients en open source FreeMedForms
- Logiciel d'aide à la prescription en open source FreeDiams
- Plusieurs greffons modifiés sont disponibles pour Dokuwiki sur GitHub (accès libre, licence open source)
- PubMed2020 pour gérer la bibliographie pubmed
- HtmlMetaTags pour gérer les métadonnées des pages
- Auto-mesures de la tension artérielle, greffon pour Dokuwiki
- Bootstrap3 pour dokuwiki, version améliorée
- Bootstrap3 wrapper, version améliorée
- Une partie du site est réservée aux utilisateurs autorisés.
- Parmi les outils, vous trouverez :
- Une version améliorée du logiciel FreeMedForms
- Une version améliorée du logiciel d’aide à la prescription FreeDiams
- Un assistant de saisie autonome pour
- Les consultations mémoires
- Les consultations d’évaluation gériatrique
- Les hospitalisations en court séjour gériatrique
- Les hospitalisations en soins de suite et rééducation gériatrique
- Les hospitalisations en unité cognitivo-comportementale
- Les synthèses des hospitalisations en soins de suite et rééducation gériatrique
- Les courriers de sortie d’hospitalisation