Assistants de saisie et de rédaction de bilans médicaux

  • Les assistants présentés sur ces pages s'adressent uniquement aux personnes pouvant s'identifier sur ce site.
  • Pour avoir accès aux outils restreints, vous pouvez me contacter en expliquant votre demande.
  • Vous pouvez me solliciter pour rédiger vos propres bilans médicaux.
  • Ces assistants peuvent être :
    • Utilisés au sein d'un wiki (comme ceux présentés ici),
    • Utilisés en mode autonome.
  • Les assistants autonomes sont des pages HTML auto-suffisantes qui permettent de créer et de sauvegarder des résultats de saisie. Ces pages sont extrêmement pratiques lorsque vous n'avez pas de wiki à disposition ou lorsque vous n'avez pas accès à l'Internet.
  • Préférez faire votre demande en me contactant par courriel.
  • Les formulaires proposés ont pour objectif de simplifier la création de rapports médicaux (examen médical, conclusions d'hospitalisation, lettres de consultation, résultats d'imagerie).
  • Ces formulaires s'avèrent très pratique pour insérer dans votre logiciel de suivi patient un compte-rendu standardisé et dactylographié.
  • La saisie est optimisée pour un usage sur ordinateur comme sur smartphone ou tablette.

Bilans cliniques

  • Bilans d'entrée en hospitalisation :
      • Ce bilan comprend les rubriques suivantes :
        • Identité
        • Motif d'admission
        • Traitements
        • Antécédents et facteurs de risque (chute, dénutrition, mémoire, cardio-vasculaire)
        • Mode de vie et autonomie
        • Volontés et directives anticipées
        • Examen clinique d'entrée
        • Entretien famille d'entrée
        • Projet thérapeutique
  • Examens médicaux, courriers de consultation, courriers d'expertise :
  • Fiche simplifiée de suivi en SSR :
    • Regroupe les informations pertinentes d'un suivi gériatrique dans un tableau simplifié au format XLS.
    • Utile pour limiter l'accès au dossier médical et pour les transmissions entre confrères.